为花季少女
精准吻合“生命线”
近日，联勤保障部队第968医院血液净化中心医护团队凭借精湛医术，成功为一名14岁女孩实施自体动静脉内瘘成形术，在手臂方寸之间搭建起稳固的生命通道，为她的透析治疗筑牢根基。
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14岁的小朋友本该在校园里追逐欢笑，却因安卡阳性血管炎进展为终末期肾病，不得不面临长期血液透析的现实。
血液透析需每分钟200-300毫升的充足血流量才能有效清除体内毒素，而普通静脉血管管壁薄、流量小，无法满足需求，建立稳定的血管通路成为救治的关键。
更棘手的是，儿童血管发育尚未成熟，患者的桡动脉与头静脉直径仅1.5mm左右，细如芝麻粒，且血管壁薄弱，手术吻合难度远超成人。
此前，患者依靠临时静脉导管维持透析，长期留置导管不仅感染风险高，还可能引发中心静脉病变，严重影响生活质量，更不是长久之计。为给患者争取更安全的治疗条件，决定破解低龄手术难题 。
“儿童动静脉内瘘手术，考验的不仅是技术精度，更是综合研判能力。”血液净化中心主任杨泽接到病例后，立即组织血管通路小组会诊。团队充分评估患者的血管条件、凝血功能及心功能状态，通过术前血管超声精准定位血管走向与直径，排除手术禁忌，制定个性化手术方案。
手术当天，科室主任杨泽在2-3厘米的微小切口下，小心翼翼分离出纤细的桡动脉与头静脉，进行精准吻合。每一针缝合都力求严丝合缝。整个手术历时近2小时顺利完成。
“太感谢你们了，孩子终于不用带着导管生活了！”看到女儿手臂上仅留下微小手术疤痕，患者的家长激动不已。目前，患者恢复情况良好，预计经过6-8周的内瘘成熟养护后，即可启用这条“生命通道”进行规律透析。护理团队已为其制定专属养护方案，包括握力训练指导、日常防护要点及定期随访计划，确保内瘘长期通畅。同时关注她的心理状态，通过趣味科普缓解焦虑，帮助她树立康复信心。
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